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https://doi.org/10.24546/81000003
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81000003 (fulltext)
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37
メタデータ
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メタデータID
81000003
アクセス権
open access
出版タイプ
Version of Record
タイトル
脳室内ドレナージを留置した脳室内出血患者に対する早期リハビリテーションの経験
その他のタイトル
Early rehabilitation for intraventicular hemorrhage with external ventricular drain placed
著者
著者名
横井, 智子
Yokoi, Tomoko
ヨコイ, トモコ
所属機関名
神戸大学医学部保健学科
著者名
長尾, 徹
Nagao, Toru
ナガオ, トオル
所属機関名
神戸大学医学部保健学科
収録物名
神戸大学医学部保健学科紀要
巻(号)
22
ページ
23-31
出版者
神戸大学医学部保健学科
刊行日
2006
公開日
2008-02-20
注記
本文ファイルは、国立情報学研究所CiNiiより提供されたものです。
抄録
両側脳室内出血の患者(75歳、女性)を担当する機会を得た。発症時の意識レベルはJapan Coma Scale(JCS)において3桁で、両側縮瞳および除脳硬直肢位を認めた。脳室内ドレナージ(external ventricular drain:EVD)を留置した患者に対し、早期からリハビリテーション(リハ)を開始した。意識障害を伴う患者に対するリハの指標には、厚生省診断群類別調査研究班が報告した日本語版リハクリニカルパス試案があり、発症時の意識レベルがJCSにおいて3桁の場合に6ヶ月コースが適応され、応用動作練習の中でもトイレ動作練習の開始は、発症60日後と紹介されている。しかし筆者らは、廃用症候群の予防と日常生活活動能力の早期獲得のため、発症早期から座位練習などのリハを開始した。リハ開始に当たっては、十分なリスク管理と介助での工夫が必要であったが、その結果発症30日後にトイレ動作練習が開始可能であった。今回の経験から、EVDを留置している患者であっても、早期からリハを開始することで、可及的早期に離床を図ることが可能であった。
A intraventricular hemorrhage patient of a 75-year-old woman was hospitalized with left hemiplegia. She impaired level of consciousness in onset, it showed III -200 in JCS, both constricted pupil, and decelerate state. In rehabilitation clinical pathway proposal for Japanese that a study group of Ministry of Health and Welfare developed, it is adapted a course for six months at that time a consciousness level in the onset of three columns in JCS. According to it, start of a toilet activities exercise is introduced 60 days after the onset. This time, however, we started rehabilitation from early stage with external ventricular drain placed. Because we possible preservation of disuse syndrome. As a result, we were able to start a toilet activities exercise 30 days after the onset.
キーワード
早期リハビリテーション
脳室内出血
脳室内ドレナージ
Early rehabilitation
intraventricular hemorrhage
EVD
カテゴリ
神戸大学大学院保健学研究科紀要
>
22号(2006)
紀要論文
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資源タイプ
departmental bulletin paper
言語
Japanese (日本語)
ISSN
1341-3430
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NCID
AN10508836
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関連情報
NAID
110006483385
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