神戸大学附属図書館デジタルアーカイブ
https://hdl.handle.net/20.500.14094/00177402

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00177402 (fulltext) pdf 1.07 MB 3

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メタデータID
00177402
アクセス権
open access
出版タイプ
Version of Record
タイトル
口腔顎顔面領域の臨床分離菌に対する局所麻酔薬の抗菌活性と抗菌薬の併用効果に関する研究
その他のタイトル
A study of antimicrobial activities of local anesthetics, and conbined effects of anesthetics/antibiotics on clinical isolates from oral and maxillofacial infections
著者
著者名
竹野々, 巌
Takenono, Iwao
タケノノ, イワオ
所属機関名
神戸大学大学院医学系研究科
著者名
吉位, 尚
Yoshii, Takashi
ヨシイ, タカシ
所属機関名
神戸大学医学部
収録物名
神戸大学医学部紀要
Medical journal of Kobe University
巻(号)
58(4)
ページ
261-272
出版者
神戸大学医学会
刊行日
1998-03
公開日
2006-08-21
注記
本文ファイルは、国立情報学研究所CiNiiより提供されたものです。
抄録
局麻薬の臨床分離株に対する抗菌力, ヒト抜歯創における局麻薬停滞性および抗菌薬との併用効果について検討し, 以下の結果を得た。1) Streptococcus sp., S. aureus およびP. aeruginosa に対する lidocaine と prilocaine のMICを測定したところ, それぞれ2500～7500μg/ml以上で抗菌力が確認された。2) 抜歯創における lidocaine 濃度は, 注射後1～45分で8.4～2590μg/mlに分布し, 全症例 (182例) の平均値は426.3μg/mlであった。3) 下顎第三大臼歯の135例では, 80%が10～15分で抜歯されており, 平均188.9～283.2μg/mlの lidocaine 濃度が認められたが, MICから判断すると lidocaine 単独での抗菌力は臨床的に期待できない結果であった。4) CCL, ABPCおよびOFLXの抗菌力について, 250μg/mlの lidocaine を添加してMICを測定した結果, 一部の菌株では1～2管程度のMICの低下がみられたが, なかでも Streptococcus sp. に感受性の改善した菌株が多かった。5) Streptococcus sp. に対するCCL, ABPCおよびOFLXの抗菌力について, lidocaine を25, 250, 500μg/mlに調整して添加したが, 感受性の変化はlidocaine 濃度に関係なくみられた。以上, 一部の菌株では低濃度の局麻薬存在下に抗菌薬の感受性が増強され, 術前から抗菌薬を投与した場合にはさらに感染予防効果が高くなる可能性が示唆された。
Antimicrobial activities of the local anesthetics against clinical isolates from oral and maxillofacial infections, ledocaine levels of tooth extraction wounds in human, and the combined antimicrobial effects of lidocaine with antibiotisc were determined. The folloewing results were obtained. 1) The MICs of lidocaine and prilocaine against Streptococcus sp., S. aureus and P. aeruginosa were 2500 to 7500μg /ml. 2) Lidocaine levels of tooth extraction wounds ranged from 8.4 to 2590μg /ml in 1 to 45 minutes after injection, and the mean lidocaine level was 426.3μg /ml. 3) Lidocaine levels of the third molars in 135 cases showed 188.9 to 283.2μg /ml in 10 to 15 minutes after injection, however, it was thought that these lidocaine concentrations would not be able to act as antimicrobial agency according to the MICs of lidocaine. 4 ) When the MICs of CCL, ABPC and OFLX in combination with lidocaine of 250μg /ml were determined, some strains especially in Streptococcus sp. showed 2 to 4 fold greater antimicrobial activities than those of antibiotics alone. 5) The MICs of CCL, ABPC and OFLX against Streptococcus sp. in combination with different lidocaine levels (25, 250, 500μg /ml) , were not changed in sensitive strains with no relation to the concentration of lidocaine in this study. From the above results, antimicrobial activities of antibiotics against some strains may be improved with low dose local anesthetics, so it was suggested that preoperative administration of antbiotics would be helpfull to get greater antimicrobial actimicrobial activities and prophylactic effects with local anesthetics.
キーワード
局所麻酔薬
抗菌活性
リドカイン濃度
抜歯創
local anesthetics
Antimicrobial activity
lidocaine level
tooth extraction wound
カテゴリ
紀要論文